En nuestro mundo moderno, este problema es muy agudo y generalizado tanto en hombres como en mujeres. Intentaremos descubrir las razones y los factores predisponentes y hablaremos sobre los métodos de tratamiento y los medicamentos para las venas varicosas.
Las varices son una enfermedad de las venas, que se caracteriza por su agrandamiento, cambio de forma y disminución de la elasticidad. Más comúnmente, se ven afectadas las venas superficiales de las extremidades inferiores, el plexo venoso del recto (hemorroides), las venas del sistema del collar y el cordón espermático.
Factores predisponentes
Condiciones que contribuyen a la obstrucción del flujo de sangre a través del sistema venoso, a saber:
- estancia sistemática de larga duración en relación con actividades profesionales (camareros, farmacéuticos, peluqueros, vendedores, etc. );
- Compresión de las venas pélvicas por el útero embarazado;
- Congestión en las venas de la pelvis, por ejemplo, con estreñimiento crónico, trabajo sedentario;
- debilidad congénita de la pared de la vena e insuficiencia de las válvulas venosas;
- intervención quirúrgica (derivación arteriovenosa);
- desequilibrio hormonal (menopausia, absorción de estrógenos);
- Obesidad.
Es importante que no se conozcan las causas reales de las varices. Esta enfermedad es de naturaleza progresiva y se refiere a cambios irreversibles en los vasos venosos.
Si hablamos de varices de las extremidades inferiores, entonces también es un problema cosmético para las mujeres. Las venas agrandadas aparecen en forma de cordones retorcidos o nudos (venas varicosas) a través de la piel o se hinchan debajo de la piel. La piel de ellos se adelgaza y se daña fácilmente, la razón es la violación de su dieta. Primero, aparecen manchas de color marrón oscuro o marrón en la piel, luego las venas se retuercen y levantan la piel. Con el tiempo, se pueden formar úlceras tróficas si la piel está desnutrida. Las venas varicosas casi siempre van acompañadas de hinchazón de las extremidades, que se produce hacia el final del día. Esta condición conduce a una rápida fatiga de las piernas al caminar, sensación de pesadez y dolor en las piernas, que aumenta por la noche. Sin el tratamiento adecuado, la enfermedad progresa y aumenta la hinchazón de las extremidades. Debido a la ralentización del flujo sanguíneo, pueden ocurrir procesos inflamatorios en las venas dilatadas, lo que lleva a su bloqueo.
También lo son las etapas de las venas varicosas:
- 1 síndrome de pierna "severo";
- 2 Se desarrolla un edema persistente, que se acompaña de una violación de la pigmentación de la piel y dermatitis congestiva.
- Hay 3 úlceras tróficas.
Síntomas de varices de las extremidades inferiores.
- fatiga rápida de las piernas al caminar;
- Calambres por la noche;
- Pesadez en las piernas;
- Dolor en las piernas, peor al anochecer;
- Tensión en las piernas;
- Palpitaciones y dificultad para respirar. Estos síntomas ocurren cuando aumenta la carga sobre el músculo cardíaco debido al depósito de sangre en el lecho venoso.
Piense en cuándo las venas varicosas se localizan en otros órganos:
Venas varicosas del esófago.
Las venas varicosas del esófago se caracterizan por la tortuosidad y el crecimiento sacular de los vasos sanguíneos. La causa de la enfermedad es la hipertensión portal.
Manifestaciones:
- Inflamación del esófago;
- Ardor, eructos;
- Anemia;
- Dificultades para tragar.
Es posible el desarrollo de complicaciones, como un sangrado significativo de las venas. El paciente tiene vómitos con sangre, hipotensión, taquicardia, alteración de la conciencia.
Venas varicosas del útero.
Las razones:
- aumento de la actividad física;
- constipación crónica;
- El embarazo;
- Tomando anticonceptivos hormonales;
- Anomalías del desarrollo;
- Aborto.
Los síntomas son sensaciones dolorosas en la parte inferior del abdomen, irregularidades menstruales. Una complicación peligrosa es la infertilidad.
Varices de los labios
Ocurre con mayor frecuencia en el segundo mes de embarazo. La trombosis de la vena pélvica o la angiodisplasia congénita es un factor predisponente.
Manifestaciones:
- venas agrandadas de la vulva;
- Rascado e hinchazón de la piel;
- dolor que estalla en el perineo.
Es posible el desarrollo de tromboflebitis aguda, una ruptura del vaso dañado.
Venas varicosas de la pelvis.
En la etapa inicial, esto se manifiesta por un tirón de dolor en la parte inferior del abdomen. Hay varias opciones para el curso de esta forma de la enfermedad:
- Varices del perineo y vulva;
- Congestión de la vena pélvica: relaciones sexuales dolorosas, dismenorrea, enfermedad del tracto urinario.
Las manifestaciones clínicas de la patología se observan en el 30% de las mujeres durante el embarazo. Esta enfermedad se observa exclusivamente en mujeres.
Venas varicosas del cordón espermático (varicocele)
Debido a la expansión del cordón espermático con venas varicosas, se altera el flujo venoso de los testículos. Los pacientes notan un dolor insoportable en el escroto, disfunción eréctil. Tras el examen, son visibles venas superficiales agrandadas y una asimetría del escroto en el área de los testículos.
Las razones:
- aumento de la actividad física;
- insuficiencia congénita del tejido conectivo;
- Tumores en el espacio retroperitoneal o la pelvis.
Las posibles complicaciones en el curso de la enfermedad son la espermatogénesis, que conduce a la infertilidad.
Dermatitis de las venas varicosas
Esta enfermedad se manifiesta como adelgazamiento y picazón de la piel sobre las venas afectadas. Aparecen manchas y peelings oscuros o claros en los sitios inflamatorios. La principal localización de la dermatitis venosa es la parte inferior de la pierna y el tobillo. El peligro es que los pacientes se rasquen las áreas con picazón y el proceso patológico conducirá a tejidos sanos. Si no recurre al tratamiento, la inflamación se convertirá en un eccema convulsivo.
Venas varicosas
La inflamación persiste con períodos de remisión y recaída. Las lesiones cutáneas son difíciles de tratar incluso después de una venectomía. Debido a la violación de la microcirculación de la piel, la parte líquida de la sangre atraviesa las paredes de los vasos afectados. En la zona por encima de las varices hay zonas de hinchazón y llanto.
Aparecen vesículas con contenido seroso o seroso-purulento en las piernas. Al rascarse, se desarrolla una infección en las heridas. La fusión de pequeñas burbujas forma pápulas. Después de abrir la vesícula, aparecen costras. El sitio de curación se adelgaza y se cubre con escamas. Durante el período de exacerbación, reaparecen las vesículas. La progresión de la patología conduce a la formación de úlceras tróficas.
Arañas vasculares
Asteriscos vasculares - telangiectasias. Se distinguen por la derrota y expansión de pequeños vasos subcutáneos. Se ven como una red vascular púrpura o roja en la piel. En general, no es una enfermedad en sí misma, sino un defecto cosmético.
Las razones:
- insuficiencia venosa;
- Enfermedades del tejido conectivo;
- Patología del sistema hepatobiliar;
- el uso de medicamentos hormonales;
- Enfermedades del sistema endocrino.
Red vascularPuede localizarse en piernas, cara o glúteos. En la cara, las manifestaciones de la red vascular se denominan rosácea.
Las razones:
- Violaciones de las propiedades reológicas de la sangre;
- hipertensión arterial;
- Enfermedades del sistema digestivo;
- el efecto de las bajas temperaturas en la piel de forma especial;
- mientras bebe alcohol.
Una causa común de rosácea en las mujeres son los cambios hormonales que elimina la coagulación con láser.
Con las varices, las medidas preventivas son de gran importancia:
- Uso de calzado cómodo y ropa interior no restrictiva;
- Si existe un factor predisponente o enfermedad en la etapa inicial, se deben limitar o excluir las cargas estáticas y la permanencia prolongada en las piernas.
- actividad física moderada;
- Ingestión de vitaminas: C, E, PP;
- Nutrición equilibrada.
Por supuesto, en el mundo moderno de hoy, siga las recomendaciones para limitar o eliminar cargas estáticas y permanecer de pie durante largos períodos de tiempo. Por ello, es necesario recurrir a gimnasia corta y masajes durante el día. También es obligatorio el uso de vendas elásticas y ropa interior de compresión.
diagnóstico
Los diagnósticos integrales se llevan a cabo utilizando métodos de laboratorio para examinar sangre y orina (detección de reflujo en la vena safena, pruebas funcionales) y exámenes de ultrasonido: ecografía dúplex o triplex; venografía radiopaca; Flebografía por resonancia magnética; angiografía computarizada multiespiral con contraste.
tratamiento
Después de recibir los resultados del diagnóstico, el flebólogo (angiocirujano) decide la aplicación de los métodos de tratamiento: cirugía o terapia conservadora.
Si los vasos de las extremidades inferiores están dañados:
- intervención quirúrgica, por ejemplo, fleboectomía: extirpación de una vena específica;
- Escleroterapia;
- tratamiento conservador.
Tratamiento farmacológico sistémico
- Antibióticos (recetados para procesos inflamatorios y úlceras tróficas;
- Antisépticos;
- Fleboprotectores;
- Estimulantes de la regeneración de tejidos;
- Anticoagulantes;
- Esteroides tópicos (recetados para úlceras tróficas);
- Externamente: medicamentos que contienen heparina.
En este artículo, analizaremos en profundidad los fleboprotectores y agentes externos utilizados en las venas varicosas.
Los fleboprotectores (flebotónicos) son un grupo de medicamentos que se utilizan para tratar la insuficiencia venosa. Aumentan el flujo sanguíneo, normalizan la permeabilidad de los vasos, alivian la hinchazón y eliminan la sensación de pesadez. Es importante usarlos en las etapas iniciales de la enfermedad o para prevenir exacerbaciones. Con formas progresivas, diferentes grupos prescriben diferentes cursos de tratamiento.
Revisión de medicamentos para varices.
Remedios naturales a base de extracto de hojas de parra roja.La capacidad de proteger las paredes de los vasos sanguíneos y capilares, mejorar su elasticidad, normalizar la permeabilidad vascular.
La herramienta se caracteriza por una mejor protección de las paredes de los vasos sanguíneos y capilares. El medicamento elimina la hinchazón y previene su recurrencia, ya que bloquea la permeabilidad del agua, las proteínas y el plasma a través de las paredes de los vasos sanguíneos, restaurando así su densidad natural.
Mostrado en:
- Prevención y tratamiento sintomático de la insuficiencia venosa crónica;
- Hinchazón de las extremidades inferiores;
- con sensaciones de pesadez y fatiga en las extremidades inferiores.
Contraindicado:
- Personas alérgicas a cualquiera de los componentes de la composición.
Aplicar 1 cápsula al despertar. El médico puede aumentar la dosis a 2 cápsulas.
Diosmina
El medicamento está disponible en forma de píldora y se vende sin receta médica. Se refiere a agentes venotónicos y angioprotectores. Diosmina aumenta el tono venoso, reduce la congestión venosa, mejora la permeabilidad capilar y la microcirculación. Tiene un efecto descongestionante.
Mostrado en:
- Venas varicosas en las extremidades y la pelvis;
- terapia compleja de hemorroides;
- Signos de insuficiencia venosa, trastornos del flujo linfático.
Contraindicado:
- con mayor sensibilidad a los componentes;
- Niños y adolescentes hasta 18 años.
De los efectos secundarios, son posibles una ligera indigestión y dolor de cabeza. Aplicar 1 tableta por la mañana. El curso del tratamiento puede ser muy largo, pero generalmente no más de 2 meses.
Troxerutinalivia la hinchazón, normaliza la microcirculación y fortalece las paredes de los vasos sanguíneos. Tiene efectos antiinflamatorios y antioxidantes.
Mostrado en:
- insuficiencia venosa crónica en cualquier etapa de la enfermedad;
- Flebeurisma;
- tromboflebitis superficial;
- Periflebitis, flebotrombosis;
- Dermatitis de las venas varicosas;
- síndrome postrombótico;
- Hemorroides;
- edema y hematoma postraumático;
- diátesis hemorrágica con aumento de la permeabilidad capilar;
- como agente profiláctico después de la cirugía de venas.
Troxerutin se usa en combinación con ácido ascórbico para aumentar sus efectos después de la cirugía de venas.
Contraindicado:
- con hipersensibilidad;
- Úlcera gástrica del estómago y duodeno;
- gastritis crónica (en el período de exacerbación).
No apto para personas menores de la mayoría de edad, embarazadas en el primer trimestre, amamantando. El medicamento troxerutina no debe usarse si hay problemas con el tracto gastrointestinal. En la etapa activa de la lucha contra la enfermedad, se prescribe 1 cápsula junto con las comidas tres veces al día. Para mantener la efectividad del tratamiento, el agente se usa dos veces al día.
Rutósidotiene efectos antiinflamatorios y combate la hinchazón y la sensación de pesadez en las piernas. La peculiaridad de la droga es que trabaja con las células sanguíneas y promueve la permeabilidad. Por tanto, el medicamento contra las varices ayuda a combatir la microtrombosis venosa.
Mostrado en:
- insuficiencia venosa crónica;
- síndrome posflebítico;
- trastornos tróficos con venas varicosas, úlceras tróficas;
- Hemorroides (dolor, exudación, picazón y sangrado);
- insuficiencia venosa y hemorroides durante el embarazo a partir del segundo trimestre.
Contraindicado:
- durante el embarazo por un período de 1 a 3 meses.
Las cápsulas se utilizan una tras otra 2-3 veces al día.
Tribenósidodisponible en forma de píldoras y cápsulas. Tiene un efecto descongestionante, antiinflamatorio y mejora la permeabilidad vascular.
Mostrado en:
- Venas varicosas de las extremidades inferiores, incluso en la segunda etapa y posteriores;
- Síntomas de CVI, a saber: linfostasis, congestión sanguínea, sensación de dolor, sensación de pesadez, estiramiento en el área de la pantorrilla de las piernas, especialmente al anochecer;
- Flebitis, periflebitis, postoperatorio;
- úlceras tróficas;
- Hemorroides en fase crónica y aguda.
Contraindicado:
- mujeres embarazadas de 4 a 12 meses y mujeres en período de lactancia.
Las cápsulas se toman dos veces al día a intervalos regulares.
Diosmina con hesperidina,El medicamento está disponible en forma de comprimidos recubiertos con película que se pueden obtener sin receta médica. Los principales principios activos son la diosmina con hesperidina. Pertenecen al grupo de sustancias venotónicas y fármacos angioprotectores. Ayudan a restaurar el tono de las paredes de las venas, mejoran el flujo sanguíneo en las venas y normalizan el funcionamiento de las válvulas.
Consejos de aplicación:
- Hemorroides;
- Venas varicosas de las extremidades y pelvis;
- insuficiencia venosa crónica, incluidas las úlceras tróficas.
El medicamento está contraindicado en caso de reacciones alérgicas a los componentes y la lactancia. Entre los efectos secundarios, solo se pueden distinguir síntomas dispépticos leves, una erupción. El medicamento está indicado para la admisión de complejos y cursos.
Medios externos para el tratamiento complejo de las varices.
Los ungüentos y geles se utilizan como medios externos. En primer lugar, se deben lograr efectos antiinflamatorios y analgésicos. Para estos fines, se utilizan fármacos antiinflamatorios de origen no esteroideo, así como agentes esteroides de acción general.
Medicamentos antiinflamatorios no esteroides (AINE):
- Ketorolaco;
- Ketoprofeno;
- Ibuprofeno;
- Gel de nimesulida;
- Diclofenaco;
Todos ellos tienen un potente efecto antiinflamatorio, eliminan el dolor, el malestar y la pesadez. se utilizan con masajes circulares 1-3 veces al día, dependiendo de la etapa de la enfermedad. Contraindicado en úlceras tróficas y heridas abiertas.
En casos especiales, se utilizan esteroides. Cuando los AINE son ineficaces.
Prednisolona y sus análogos.Se alivian la inflamación y el dolor y se mejora la nutrición de los tejidos locales. No se usa en grandes cantidades debido al potencial de efectos secundarios generales.
Eliminación de la hinchazón:
Se utilizan medicamentos a base de corticosteroides. Restaurar el flujo sanguíneo normal en las piernas con venas varicosas estimulando la contracción de las paredes de los vasos:
- Troxerutina;
- Diosmina;
- Rutósido.
Los medicamentos externos fuertemente anestésicos rara vez se usan, porque debido a su efecto limitado, no eliminan la causa, sino que actúan con los síntomas:
- Diclofenaco;
- Ketoprofeno.
Los medicamentos que contienen heparina contienen corticosteroides además de heparina.
Ungüentos complejos para las varices de las piernas.
Estos medicamentos tienen un efecto sistémico:
- Heparina sódica (utilizada para aliviar la hinchazón, el dolor, mejorar la circulación sanguínea local, prevenir la formación de coágulos sanguíneos. Tiene un rápido efecto terapéutico: se alcanza al segundo o tercer día de uso).
- Troxerutin. Alivia el dolor, la hinchazón y la inflamación, normaliza el estado de las venas, asegura un adecuado drenaje venoso-linfático y previene la formación de coágulos sanguíneos.
- Escina. Se prescribe en las primeras etapas de las venas varicosas de las piernas, en las etapas posteriores es casi ineficaz. Es de origen vegetal.
Principios básicos de la terapia con fármacos externos:
- no se automedique, sino que recurra a la ayuda de un flebólogo;
- Asegúrese de seguir las instrucciones de uso.
- Analice el resultado de la efectividad del tratamiento después de 10 días a partir de la fecha del tratamiento.
Incluso con el uso combinado de tabletas y ungüentos, geles para uso externo, no debe esperar un resultado rápido, todo depende de la progresión de la enfermedad, su etapa y la presencia de enfermedades concomitantes.
En conclusión, quiero señalar que los medicamentos para las venas varicosas en varios lugares no pueden detener por completo la enfermedad y prevenir complicaciones. En las primeras etapas de la enfermedad, los fármacos venotónicos y angioprotectores ayudan a normalizar el flujo sanguíneo en las extremidades inferiores, alivian síntomas como hinchazón, fatiga en las piernas y arañas vasculares, y protruyen las venas superficiales convolutas. Todos estos medicamentos son solo una parte del tratamiento que está directamente relacionado con el estilo de vida y la dieta. En etapas progresivas están indicadas intervenciones microquirúrgicas y mínimamente invasivas, mientras se toman fármacos que mejoran el resultado terapéutico.